Candidiase
A candidiase é uma infecção na pele ou membranas mucosas causada pelo fungo Candida. Nela, sentimos muita coceira, a área pode ficar vermelha e com placas esbranquiçadas. Os locais mais comuns onde essa doença se desenvolve no corpo são: região genital ou na boca.
É possível que as alterações na glicemia aumentem o risco de infecções genitais, como a candidíase e infecção urinária. Quando a glicemia (quantidade de açúcar no sangue) está descontrolada isso pode enfraquecer o nosso sistema imunológico (conjunto de mecanismos que defendem o corpo de agentes infecciosos invasores).
Portanto, com a baixa imunidade, nosso corpo está mais vulnerável às infecções. Portanto, essa é mais uma das razões pelas quais é tão importante controlar a glicemia.
Tratamento
Consulte o seu médico imediatamente caso note alguns dos sintomas como coceira, vermelhidão e placas esbranquiçadas na região afetada.
O tratamento convencional involve o uso de anti-fúngicos, em forma de comprimidos ou pomadas que devem ser aplicadas no local da infecção, de acordo com orientação médica.
Para quem tem diabetes também é de extrema importância conseguir controlar a glicemia. Já que ao controlar a glicemia, como explicamos acima, evitamos que a imunidade do nosso corpo fique baixa, deixando as “portas abertas” para as infecções.
Caso você tenha infecções recorrentes, avise o seu médico e converse com o seu parceiro, pois pode ser importante ele passar em consulta médica e entender se existe a necessidade que ele(a) também faça o tratamento.
Consulte sempre o seu médico e cuide do diabetes!
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Boa noite,tenho candidise frequentemente já fui por diversas vezes ao médico e o tratamento é o mesmo pra mim e pro meu esposo,porém tenho tido com muita frequência ultimamente.
Rosana,
Você já relatou isso ao seu endocrionologista? Acreditamos ser interessante avaliar o controle glicêmico, uma vez que pode estar vinculado com a reincidência ou não. É preciso estudar.
Abraços
Evite o consumo excessivo de carboidratos principalmente doces.
Pode usar pomadas pra candiese sendo diabética
Maria,
Você chegou a conversar com o seu médico o que usar nestas circunstâncias?
andei de bicicleta e me apareceu cortes na virilia e estar demorando cicatrizar sou obesa porem tenho feito dietas e comecei a andar de baick. estou com candidiase q estar demorando a cicatrizar.. ja usei comprimidos para fungos tenho 50 anos. obs : acabei de tratar a bacteria q apareceu na urina streptococcus. e tbm estou com feridinha q nem da pra ve por fora da vagina e coça muito sempre por fora da vagina.
Olá Miliam, como vai? Esperamos que bem.
Acredito que o mais interessante, seria se consultar com um médico especialista, como um endocrinologista, pois ele conseguirá investigar junto com você o que pode estar acontecendo. E também um profissional ginecologista para que vocês possam iniciar um tratamento adequado para as infecções que tem aparecido.
Que bom que está se exercitando, isso é muito bom para a saúde física e mental. Parabéns.
Espero ter auxiliado, conste conosco, até.
Tenho candidisie mas não acontece com frequência . São algumas vezes que isso me aconteçe, geralmente alguns dias antes de meu período fértil (isso sempre acontece ) mas depois disso também acontece “algumas vezes” Procuro me cuidar sempre : Calcinhas 100%algodão. Sempre deixo a região sequinha. Mas isso ainda sim me acontece .
Acho que é minha “glicose” que não tá colaborando🤦🏻♀️ . Já tive ela bem alterada … faz tempo que fiz o exame de glicemia …mas ela não deve tá normal!
Minha glicose está em 95 mas a insulina deu 23.
Estou com o escroto vermelho, com queimação desde fevereiro.
Já usei várias pomadas e remédios via oral para cândida e não melhora.
Acredito que a insulina alta está interferindo. Como consigo baixar este nível alto. Já reduzi os carboidratos.
Olá Ricardo, como vai?
O tratamento de candidíase precisa ser realizada pelo casal, para que ela não seja transmitida de um para o outro. E é importante lembrar que sua glicemia deve ser o mais próximo do seu objetivo glicêmico tanto para prevenir quanto para tratar as infeções, pois glóbulos brancos que ajudam a defender o organismo contra as infecções funcionam com uma menor eficiência se a glicemia estiver alta. Desse modo, as infecções são mais prováveis.
Converse com seu médico para que ele possa analisar o melhor tratamento para você.
Um forte abraço.
Me foi receitado Forxiga, mas estou receoso de tomar pela possibilidade de candidíase. É ceri que acontecerá isso? E uma vez tratado ficará sendo recorrente com o uso do medicamento?
Olá carlos como vai? Esperamos que bem.
Quando nos é receitado algo voltado para o diabetes, é sempre importante seguir a prescrição, pois assim começamos a sentir as diferenças com um organismo tratado da forma correta. Se houver algum receio ou dúvidas entre em contato com sua equipe médica, assim podem te explicar melhor quais podem ser os efeitos colaterais, e como preveni-los se for o caso.
A equipe de saúde é treinada para entender quais males e benefícios o tratamento pode fazer com seu organismo, portanto o melhor é investigar com os mesmos.
Espero ter auxiliado.
Qualquer duvida estamos a disposição. Até.
Oi bom dia, sempre que tenho relação sexual com meu marido fico com coceira na vagina e corrimento branco sem odor. Já tratei diversas vezes com anti fúngico e pomada UMMA e ginocanestein, mas sempre volta! Gostaria de saber se o fato do meu marido ser diabético descontrolada a diabetes dele super alta, influência nessa coceira em mim? Pois eu não tenho diabetes.
Olá Nubia,
Como vai?
É bom saber que quem tem diabetes, as alterações na glicemia aumentem o risco de infecções genitais, como a candidíase e infecção urinária.
O tratamento foi realizado pelo seu marido e por você? Chegou a conversar com sua ginecologista?
Espero ter ajudado.
Tbm tenho…não sei mais o que fazer…só me receita floconazol…todo mês tenho isso
Olá Poliana,
Como vai?
Chegou a conversar com sua equipe de saúde isso? O seu parceiro também realiza o tratamento com você?
Olá, já faz um tempo que parte da minha língua está branca com uma camada pastosa e as vezes aparecem uma placas, sem aftas nem feridas. Já tomei fluconazol, nistatina oral mas ainda permanece.
Olá Cleiton, como vai?
Sugiro que procure uma equipe de saúde, pois é preciso investigar o que está causando esse sintomas para que assim possam te passar o tratamento correto, pois isso pode está ligado a vários fatores.
Continue se cuidando e procure ajuda da sua equipe de saúde.
Um forte abraço
Oi sou Elaine eu por muito tempo deixei de fazer exames… esqueci de mim…pois era uma vida pra dormir a noite…de tanta coceira na parte íntima,as vezes ficava a noite inteira coçando só a noite…e atrás também achava que fosse verme um cheiro horrível desagradável…as vezes ou sempre tinha que ficar sem calcinha abrir a parte do ânus pra ventilar…pois enfim fui fazer exames quando abri me assustei ,minhas taxas super altas principalmente a glicose …por não ter mais minha mãe ..liguei pra minha irmã chorando 😭😭 desesperada pois meu irmão me pegou no outro dia me levou na farmácia em jejum pra fazer um outro teste pois tinha abaixado….ele me disse assim,o remédio não irá te fazer efeito tira todos os doces refrigerante açúcar e vá caminhar….pois fui em uma média especialista aumentou meus remédios e exercícios ,pois vcs acreditem ou não minhas coceiras passaram,tô fazendo caminhada….e estou dormindo bem a noite coisa que nem com o remédio que eu tomava dormia….por isso mulherada fiquem atenta ,o que mais me dói é que tenho que comer chocolate 🍫🍫🍫 deit ou sem açúcar…e me falaram que a maior parte das mulheres que sofrem de candidíase tem diabetes . obrigada
Bom dia,
Meu namorado tem diabetes, tem relação eu sempre ter candidíase de repetição, já fui ao médico varias vezes e sempre fizemos tratamento os dois, mas será que a diabetes em si pode influenciar em alguma coisa?
Obrigada
Olá Bianca,
Tudo bem?
Primeiramente você está de parabéns por procurar mais sobre o assunto.
Quando a glicemia fica alta, o corpo fica mais exposto à infecções e alterações. A glicemia dele têm ficado alta?
Quando a glicemia está descontrolada isso pode enfraquecer o nosso sistema imunológico, fazendo com que nosso corpo fique mais vulnerável às infecções. Portanto, essa é mais uma das razões pelas quais é tão importante controlar a glicemia.
É importante que fale esse relato para ao médico na próxima consulta, e juntos talvez investigarem o que pode estar sendo a causa desse sintoma.
O que eu sugeriria, como uma ideia, é ele lançar as glicemias no Glic (posso te orientar direitinho como fazer isso) e quando for na próxima consulta tem certinho tudo anotado para mostrar para o seu médico e a partir do seu diário de glicemia, média glicêmica por horário e outras informações ele poderá analisar melhor tudo isso.
Me avise se precisar de ajuda.
Abraços
Ola estou grávida de 30 semanas e descobri estar com começo de diabetes, eu e meu marido ESTAMOS com o fungo, com a infecção horrivel ,no começo estavamos achando que seria uma alergia , mais nao agora esta no grau mais agudo da infecção, e contei pra minha ginecologista oque estava acontecendo ele me passou um remedio nada haver com a candida , será que e bom eu fazer o exame Papanicolau?
Olá Bruna, Tudo bem?
Você precisa verificar com sua médica, para ver se você precisa fazer esse exame ou não.
Caso não tenha confiado no que sua médica falou, procure uma segunda opinião.
Abraço.
Tenho diabetes e n consigo controlar, mas estou com triconomiase fiz tratamento eu e meu parceiro mais ainda sinto q n fiquei totalmente boa pq ainda tenho coceira
O q fazer?
Olá Mirelle,
Você está de parabéns por procurar mais sobre o assunto.
Sabemos que os glóbulos brancos que ajudam a defender o organismo contra as infecções funcionam com uma menor eficiência se a glicemia estiver alta. Desse modo, as infecções são mais prováveis.
Como sugestão você pode começar a anotar suas glicemias e horários de medição para que seu médico posso analisar e verificar o melhor tratamento (alimentação, medicamento e atividade física), e podendo assim deixar sua glicemias nos valores considerados como sendo bom para você.
Ola! Descobri a diabete faz uma semana por que comecei a perder a visão. Demora pra voltar a visão sendo q não consigo controlar a diabete, ela está sempre acima dos 200 até 400?
Olá Ivanete,
Como você está?
O que sua equipe médica te informou sobre a sua visão e o descontrole da glicemia?
A glicemia descontrolada pode causar complicações na sua saúde, por isso é importante ter acompanhamento com sua equipe médica (endocrinologista, nutricionista, enfermeiro, oftalmologista entre outros), para auxiliar no seu tratamento e cuidar o máximo possível da sua saúde.
Continue se cuidado.
Abraços.
Estou com a boca adocicada a alguns dias e umas placas branca na língua, o que deve ser? E quê medicamento devo usar?
Olá Marco,
Como você está?
Essa é uma informação muito vaga, pois isso pode está ligado a diversos fatores, por isso é importante procurar a equipe médica para que eles possam analisar e investigar o real motivo dessa alteração.
Continue sempre observando as alterações que aparece no seu corpo.
Converse com seu médico.
Tenha um ótimo dia.
Olá,dr.me chamo Alexandra já tem 9 meses q tenho corrimento,já tomei todos remédios possíveis passados pelos médicos,mais ñ fico Boa,o q será q tá acontecendo?
Olá Alexandra,
Como você está?
Você está tendo acompanhamento médico? Se sim, o que te informaram? Como está o “controle” da glicemia?
eu tenho fissura vaginal faz dois anos e uma cossera e eu fiz um exame de bacterias e urina e deu glicemia +++ e diabete alta pode ser isso …
Olá Ana, como vai?
Você chegou a retornar ao médico com o resultado do exame? Pois é preciso que sua equipe de saúde analise todos os resultados do seu exame para poder te informar a real causa.
Lembrando que nossas células de defesa funcionam com uma menor eficiência se a glicemia estiver alta. Desse modo, as infecções são mais prováveis.
A sua glicemia deve ser o mais próximo do seu objetivo glicêmico tanto para prevenir quanto para tratar as infeções.
Converse com sua equipe de saúde.
Continue se cuidando.
Eu sou diabético e tenho candidíase sempre, o que o GIC?
Olá Walter,
Como vai?
Você já relatou isso ao seu endocrinologista? Acreditamos ser interessante avaliar o controle glicêmico, uma vez que pode estar vinculado com a reincidência ou não. É preciso estudar.
Converse com a sua equipe de saúde.
Abraços
Tenho diabetes do tipo dois,e tenho tido candidíase com muita frequência,não tenho parceiro há seis meses,mas tenho isso direto o que eu faço? Obrigada.
Boa tarde Rozeni, tudo bem?
Seja bem vinda ao Glic.
Verifique se a candidíase está ligada a um descontrole da glicemia, pois quando há um descontrole da glicemia a imunidade do nosso corpo pode baixar, e quando isso acontece aumenta a probabilidade de ter alguma infecção.
Sugiro que anote suas glicemias, horários de medições e sintomas (candidíase), esses dados vai ajudar ao seu médico a ter mais informações para investigar o motivo de você está com essa infecção.
Converse com seu médico.
Se cuide.
Descobri que tenho diabetes 2 estou tomando 2 comprimido de manhã e dois a noite,e ainda 12ml de insulina é normal tomar tantos remédios?
Olá Maria de Jesus,
Como você está?
Existem muitos remédios diferentes para auxiliar cada um de uma forma diferente (Com seus desafios específicos) a lidar com a rotina de cuidados. Então, sua pergunta, se é normal… bom, é relativo, não sabemos do seu caso em específico, mas não existe nada de anormal em tomar dois tipos de medicamentos diferentes.
É comum o uso de insulina (que supre a falta do hormônio que faz o açúcar no sangue baixar) com a metformina (que é um comprimido pra ajudar o corpo a absorver esta insulina). Não sei qual é o seu caso, mas dou um exemplo de como isso pode ser comum.
Se cuida muitooooo!!!!
Abraços
Minha glicemia de jejum é sempre 86 92
Tenho lingua branca demais ultimente
Sera que tenho diabetes?
Olá João. Como vai? Esperamos que bem!
O diagnóstico é realizado através de alguns exames específicos, como a ponta de dedo que você comentou já realizar, e a hemoglobina glicada, nosso conselho é que se está com dúvidas sobre sua saúde, se consultar com um médico especialista pode lhe oferecer informações importantes sobre seu estado geral.
Qualquer dúvida entre em contato conosco!
Agosto do ano passado tive candidíase…. creio que foi por causa do uso de predinisona por duas semanas… mas depois daí começou o problema, desde então passei por diversos tratamentos, pomadas e comprimidos, e nunca sumiu… diminuiu, mas nao desapareceu…. o médico agora vinculou a pré diabetes, mas aí que ta, tratamentos por 15 dias de itraconazol, mesmo com pre diabetes não deveria acabar com o fungo, e depois quem sabe ele voltar? é comum ficar 8 meses com candida e tratamento atras de tratamento?
Olá Edson, Tudo bem?
Isso apenas quem pode te informar é seu médico.
Se a candidíase está vinculado com sua glicemia verifique se está alterada ou dentro do seu objetivo glicêmico, faça anotações com o valor da glicemia e horários e mostra ao seu médico na próxima consulta, assim ele vai ter mais dados para poder investigar.
Olá! Tenho diabete tipo 2 há 7 anos. Durante esses anos eu já tive diversos problemas de saúde causados por ela como a incidência de furúnculos, perda de visão, perda de um de meus dedos por infecção além de sofrer de candidíase que não melhora até que a glicemia se estabilize. Por conta de todo esse sofrimento eu abondonei o açúcar e particularmente vivo bem sem ele. O açúcar é gostoso e bom pra saúde em quantidades controladas, mas não é todo mundo que consegue manter uma alimentação completamente saudável pelo pouco tempo que temos por conta do trabalho e até pelo preço de alguns alimentos integrais e com pouco açúcar. Então o jeito é comviver sem o açúcar do que correr o risco de adoecer em decorrência de seu excesso.
Olá Noemi,
Doces não costumam ser proibidos. É importante você conversar com o seu médico e nutricionista sobre a ingestão de doces.
Hoje em dia, também existem muitos alimentos diet, light e zero que são deliciosos (aqui você poderá entender mais sobre os alimentos light, diet e zero: https://gliconline.net/light-diet-zero/), mas cuidado, pois eles também alteram a glicemia por possuírem carboidrato.
O carboidrato dos alimentos é o principal nutriente do alimento que contribui para elevar a glicemia. Portanto, tanto um alimento doce quanto um salgado alteram a glicemia.
Por fim, para qualquer pessoa, é importante manter uma alimentação saudável e equilibrada. Converse com a sua equipe médica.
Abraços
Dr. Primeiramente um otimo dia. Cosntatei,que minha glicemia esta sempre 145 e de manha 90, madrugada 100.
Urino sempre 200 ml a cada 4 horas maximo e tem dia 600 ml a cada urina, a noite 600 ml 10x. E candidise na lingua sempre. Seria, diabete?
Atenciosamente: Aguinaldo C R Zuchini.
Olá Aguinaldo.
Tudo bem?
Apenas pelo descrito não é possível afirmar nada. É preciso que você passe em consulta com o seu médico para que ele possa fazer um exame físico e clínico de acordo com o que ele entender necessário.
Boa sorte.
Sou diabetica 2 ha 3 anos tomo gliface xr 500 e glibenclamida de uso recente.Estou sentindo q meu Ph vaginal ta muito ta diferente.vagina seca.O glibenclamida influencia no Ph?obrigada.
Olá Laura,
Na bula não tem nenhuma informação sobre alteração do pH, mas sugiro que informe a sua endocrinologista o que vem notando de diferente de um tempo para cá.
Se cuide.
Boa noite sou diabético tipo 2 tomo glifage xr500 e jardiance 25 a diabetes está controlada mais infelizmente estou tendo uma coceira horrível nas partes intimas com inchaço o que fazer !!!Socorro
Olá Enilza,
Primeiro de tudo você precisa de atendimento para entender o que é essa coceira e inchaço. Se isso pode ter a ver com a glicemia ou não.
Só olhando junto com o seu médico é que vc vai poder arrumar o que quer que seja.
Um abraço
Dr (a) hoje em dia tem cirurgia p pacientes diabetico 1 ..Sonho em submeter_me a cirurgia para curar esta doença insuportável.Minha mae e sua familia sao todos diabeticos.Eu con 15 anos de idade fiz exame e ja tinha predisposição. Fiz o q pude p nao desenvolver…Se sucesso.
Olá Laura,
Tudo bem?
O diabetes tipo 1 não tem cura, por hora. As cirurgias só são indicadas dentro de quadros específicos, sendo que é bem provável que seja necessário tomar medicamentos de outra ordem para o resto da vida também.
Ao ouvir você, eu vejo que existe um espaço para dar um outro significado ao que é ter diabetes. Talvez ao você ver como os seus familiares lidaram ou lidam com a doença pode te assustar. Mas hoje em dia, e com a sua idade, é possível fazer os cuidados e continuar a sua vida, seguindo seus sonhos e contribuindo para a construção da humanidade com seus projetos.
A diabetes deles não é sua diabetes. A sua diabetes é só sua. Como você vai se relacionar com ela é puramente singular.
Pontos importantes que você pode considerar pensar, seriam:
– Encontrar uma equipe de saúde com a qual você sinta confiança e acolhida
– Buscar conversar sobre as suas dificuldades com outras pessoas que tenham diabetes (acho que assim como eu, você se impressionaria com a criatividade que temos para lidar com os desafios)
– Fale sobre os seus sentimentos, procure um profissional de saúde mental caso sinta que os dias estão ficando mais nublados, digamos assim, não é feio, não é fraqueza e não é coisa de louco (acredite!)
– Estamos aqui para te ajudar, somos uma equipe de pessoas com diabetes, sinta-se à vontade de conversar conosco através do sac@gliconline.com.br (você não está sozinha!). Há grupos de pacientes e ONGs que fazem encontros muito bacanas, que tenho certeza que você irá adorar.
Um forte abraço de DM1 para DM1
Pode ser a imunidade baixa. Experimente Kombucha, um chá de fermentação natural ,exclente pra imunidade e antifugico entre 1.001 outros benéficos. Te fará muito bem. Seu esposo deve tomar tambem. MESMO COM O USO DA KOMBUCHA NÃO DISPENSE A PESQUISA LABORATORIAL PRA INVESTIGAR OUTRAS CAUSAS.
Ola recentemente que estou diabético e apareceram umas manchas vermelhas na língua e to com a imunidade baixa isso tem relação com a glicemia
Olá João,
Você está de parabéns por procurar mais sobre o assunto.
Sugiro que vá ao médico e informe o que vem notando de diferente no seu corpo, pois, dessa forma ele pode investigar o que está causando essas alterações.
Oi tive diabetes com 31anos que tipo diabetes eu tenho?
Olá Giuza,
Seja bem-vinda ao Glic.
Você está de parabéns por procurar mais sobre o assunto.
Separei este texto que explica os principais tipos de diabetes: https://gliconline.net/tipos/ É importante que você verifique o seu tipo de diabetes com o seu médico. Apenas ele poderá te examinar e fazer o diagnóstico correto.
Abraças
Bom dia. Estou tomando o medicamento Forxiga e estou com muita irritação na região da vagina. A urina está muito acida e ferindo toda a região. Isso é normal?
Olá Kelly,
Seja bem-vindo ao Glic.
Procurei a bula desse medicamento na internet e encontrei algumas informações, e como sugestão procure sua equipe médica e informe o que está acontecendo, dessa forma eles podem verificar o que pode está causando isso, se está ligado ao medicamento ou um outros fatores.
Estou iniciando com alteração de glicose, sou sedentária e não sigo dieta alimentar. No momento minha glicose de jejum está em 126. minha pergunta é: A alteração da glicose provoca sono em excesso. Tenho sentido sono em demasia dormindo até 12h com interrupção somente para ir ao banheiro por 2 vezes nesse período.
obg. Aguardo.
Olá Cezaria,
Seja bem-vinda ao Glic.
Como você mediu essa glicose? Em medidor de glicemia que você tem em casa (ou de farmácia) ou em exames de laboratório solicitado pelo médico?
Se foi em medidores de glicemia, eles podem estar descalibrados, é preciso estar com as mãos limpas, e vale lembrar que após uma refeição é normal a glicemia se elevar até aproximadamente 140mg/dl (mesmo quem não tem diabetes). Já os valores do exame de glicemia de jejum ficam entre 75 e 110 mg/dL (miligramas de glicose por decilitro de sangue).
A alteração da glicemia pode causar esses sintomas que você informou, mas isso pode está ligado a outro motivo. Como sugestão informe o que vem observando de alterações ao seu médico, desse modo ele pode investigar o que está acontecendo e se isso está ligado ao diabetes.
Tenho diabetes e ultimamente a candidiase tem ficado muito pior depois que voltei a ter relações sexuais já usei a polmada e o comprimido com meu parceiro mais voltou e coca muito e o corrimento está bem pior o que eu faço pra auxiliar por causa da quarentena não estou indo ao ginicologista e acho que o fato de estar trancada me deixou mais estressada e tenho uma filha de 3 anos o que eu faço não quero ir até o hospital nesse momento me ajude?
Olá Ariane,
Tudo bem?
Você tem contato com o médico (endocrinologista) que te acompanha para de repente ligar ou fazer uma consulta via whatsapp nesse momento de pandemia?
Como está a glicemia? A candidíase, em geral, pode aparecer quando a glicemia fica mais elevada.
Ola tenho 43anos ja tenho diabet 20anos e agora minha tenho sitomas diferente minha vagina cirsa muito nem sei o que usar
Olá Valdemildes, como vai?
Você chegou a conversar com sua equipe de saúde sobre o que está acontecendo? É preciso analisar o que está causando esse sintomas, para que assim seu médico possa te passar o melhor tratamento, lembrando que isso pode não está ligado ao diabetes.
Converse com seu médico.
Espero ter ajudado
Tenho 20 anos e recentemente estou tendo muita alergia, fui a médica e ele pediu exame de glicemia, você acha que posso está com diabetes?
Olá Marina,
Como vai?
E você está de parabéns por estar procurando se informar e aprender sobre o assunto.
Sugiro que antes de pesquisar e tentar saber o que tem, retorne ao médico e mostre o resultado do exame, pois ele precisa analisar os dados antes de te dar qualquer tipo de diagnostico.
Continue se cuidando.
Abraço.
Olá eu tenho 37 anos minha e tomo medicação da diabetes e tive relação com meu marido e de um dia para o outro a minha partes íntimas está dolorida e coçando e inchada e nunca tive isso