O diabetes é uma condição crônica que possui diversos fatores de risco, tais como a obesidade, o sedentarismo, a dislipidemia e outros problemas de saúde. Uma condição com bastante relevância para o diabetes é a Doença Renal Crônica (DRC), pois podem influenciar um ao outro de várias maneiras.  

A função renal comprometida pode afetar a eliminação eficiente de glicose, de fluidos e eletrólitos do corpo. Como resultado, as pessoas podem experimentar dificuldades no controle glicêmico, resultando em níveis elevados ou baixos de glicose no sangue. Em paralelo a isso, pessoas com diabetes têm um risco aumentado de desenvolver DRC. A hiperglicemia crônica pode danificar os vasos sanguíneos dos rins, prejudicando sua capacidade de filtrar resíduos e excesso de líquidos do sangue. 

Outro ponto de destaque é que as DRC estão associadas a um maior risco de doenças cardiovasculares. Como o diabetes também aumenta esse risco, a combinação de ambas as condições pode agravar ainda mais as complicações cardiovasculares. 

Um terceiro ponto é que pessoas com doenças renais crônicas têm um sistema imunológico comprometido, o que pode aumentar o risco de infecções. Infecções frequentes podem impactar negativamente o controle glicêmico em pessoas com diabetes. Concomitante a isso, as pessoas com diabetes têm um risco aumentado de infecções urinárias. Infecções recorrentes podem afetar os rins e contribuir para o desenvolvimento de doenças renais crônicas. Sendo assim, existe uma relação entre ambas as condições que pode desencadear piora no quadro.  

Doença renal crônica: exames e cuidados

Por essa razão, pessoas com diabetes devem realizar exames regulares para avaliar a função renal. Isso inclui testes de creatinina sérica, taxa de filtração glomerular (TFG) e exames de urina para verificar a presença de proteínas. 

O gerenciamento adequado do diabetes em pessoas com doenças renais crônicas requer uma abordagem integrada. Profissionais de saúde, como nefrologistas e endocrinologistas, muitas vezes colaboram para desenvolver planos de tratamento personalizados que abordam ambas as condições de maneira eficaz. É essencial uma vigilância regular e monitoramento cuidadoso para minimizar os impactos negativos dessa interação complexa entre diabetes e doenças renais crônicas. 

O controle cuidadoso do diabetes, monitoramento regular da função renal e o tratamento precoce de qualquer complicação são vitais para preservar a saúde dos rins em pessoas com diabetes.  

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Referências bibliográficas

Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD). Diretriz Oficial da Sociedade Brasileira de Diabetes 2022. [citado em 31 de Jan 2024] Disponível em: https://diretriz.diabetes.org.br/ 

Rio de Janeiro (RJ). Prefeitura da cidade do Rio de Janeiro. Secretaria Municipal de Saúde (SMS). Superintendência de Atenção Primária. Coleção Guia de Referência Rápida: Diabetes Mellitus. 1ª edição. SMS/RJ PCRJ: 2016. [citado em 31 de Jan 2024]. Disponível em: https://subpav.org/SAP/protocolos/arquivos/GUIAS_REFERENCIA/guia_de_referencia_rapida_-_diabetes_mellitus.pdf 

Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: diabetes mellitus – Brasília: Ministério da Saúde, 2013