Pessoas com diabetes precisam realizar o manejo da glicemia para evitar complicações de saúde. Entre as mais comuns e encontradas a curto prazo estão a hipoglicemia e hiperglicemia. É comum que os sintomas de ambas sejam confundidos e por isso é importante conhecê-los, a fim de evitar piores complicações e melhorar o autocuidado. Além disso, a rápida identificação de cada uma pode salvar o indivíduo de um quadro agudo que o diabetes pode ocasionar quando não bem acompanhado.
O que é hipoglicemia e hiperglicemia?
A hiperglicemia significa o alto nível da taxa de glicemia no corpo, enquanto a hipoglicemia representa a sua queda. Ambos apresentam alguns sintomas semelhantes e podem gerar mal estar para o indivíduo, necessitando muitas vezes de uma avaliação médica. Para auxiliar a compreensão, veremos a seguir a diferença de alguns sinais e sintomas.
Sintomas
Alguns sintomas iniciais da hiperglicemia são a sede excessiva, o aumento de frequência urinária, o cansaço, a fraqueza e a sensação de boca seca. De maneira mais tardia, pode apresentar letargia, diminuição do nível de consciência e até mesmo coma. Os sintomas de hipoglicemia, entretanto, são inespecíficos, podem ocorrer tremores, palpitações, sudorese, fome, dormência, palidez, confusão mental, dor de cabeça e, em casos mais graves, convulsões e perda de consciência.
Ambas as situações ocorrem em pacientes com diabetes, entretanto a hipoglicemia é mais comum em indivíduos com diabetes tipo 1, devido ao uso de insulina. A avaliação dos sintomas é importante, mas a confirmação do quadro é indispensável para uma conduta adequada. Nesse caso, é necessário verificar a glicemia com o auxílio do glicosímetro ou de outro aparelho que avalie a glicemia. Essa conduta pode ser realizada em domicílio pelo próprio paciente.
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Valores de referência da hipoglicemia e hiperglicemia
O quadro de hiperglicemia pode ser considerado quando o açúcar no sangue está acima de 100mg/dL, em jejum, embora pessoas que já possuam o diagnóstico do diabetes possuam quadro de hiperglicemia quando o açúcar está acima de 126mg/dL. A hipoglicemia é confirmada nos quadros de glicose abaixo de 70mg/dL. É interessante que se conheçam esses valores, para confirmação do quadro e seguimento adequado.
Caso seja identificada a hiperglicemia, deve-se procurar atendimento médico ou realizar insulina SOS, conforme a recomendação e prescrição do seu médico. Nos casos de hipoglicemia, pode-se realizar a ingestão de carboidratos simples em forma líquida, cerca de 15 gramas, como, por exemplo, a ingestão de refrigerantes ou sucos de caixinha. Após a ingestão, deve-se aguardar aproximadamente 15 minutos para verificar, novamente, a glicemia. Em casos mais graves, o ideal é que se procure atendimento de emergência ou realize a aplicação de medicamentos SOS, caso haja prescrição médica e capacitação do familiar.
Se informe com o seu médico sobre como deverá agir em situações graves, incluindo os medicamentos SOS que podem ser utilizados e quais as instituições que deverá procurar em caso de urgências ou emergências. Não realize nenhuma conduta sem orientação ou prescrição médica e verifique sempre a glicemia para confirmação do quadro a fim de evitar prejuízos e confusões entre hipoglicemia e hiperglicemia ao avaliar o quadro.
Referências Bibliográficas
Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD). Diretriz Oficial da Sociedade Brasileira de Diabetes 2022. [citado em 23 de Mai 2023]. Disponível em: https://diretriz.diabetes.org.br/
AMERICAN DIABETES ASSOCIATION. Summary of Revisions: Standards of Medical Care in Diabetes. Diabetes Care Volume 44, Supplement 1, January 2021. [citado em 23 de Mai 2023]. Disponível em: DOI: https://doi.org/10.2337/dc21-Srev.
Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: diabetes mellitus – Brasília: Ministério da Saúde, 2013.
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