Uma complicação que pode ocorrer com a pessoa que convive com o diabetes é a doença renal ou nefropatia diabética. Ela é a principal causa de pessoas que realizam hemodiálise. Por isso, todas as pessoas com diabetes devem monitorar o funcionamento dos rins. Você já ouviu falar em um exame que auxilia o médico na avaliação do comprometimento renal? A pesquisa de microalbuminúria na urina é um dos exames super importantes para quem tem diabetes. Vamos entender melhor como ele funciona!
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O que é o exame de microalbuminúria?
A pesquisa de microalbuminúria é o exame que identifica a concentração de proteína (albumina) na urina e tem o objetivo de identificar alterações renais e/ou a sua evolução. O nome microalbuminúria indica que a concentração da proteína que foi eliminada na urina está acima do esperado para o valor de referência de normalidade. Os valores normais de proteína eliminada na urina devem ser menores que 30 mg, mas quando esse resultado está entre 30 e 300 pode indicar algum comprometimento dos seus rins.
A solicitação desse exame é realizada pelo médico pelo menos uma vez ao ano e no pedido estará escrito relação albumina/creatinina – amostra isolada de urina ou microalbuminúria – urina de 24 horas. Ambas as solicitações avaliam o mesmo resultado, mas a realização dos exames é diferente. Por isso, vamos explicar como você deve coletar as amostras de urina.
Como coletar a amostra de urina?
A urina de 24 horas deve ser coletada em um período de 24 horas, como o próprio nome diz. Você deve manter a sua ingestão de líquidos normal, mas evitar atividade física nesse período. Quando iniciar a coleta você deve desprezar a primeira urina, esvaziando a bexiga, e anotar o horário que começou o exame. As próximas vezes que urinar você deverá coletar toda a urina até o horário anotado da primeira urina, no dia seguinte, completando o ciclo de 24 horas. É importante que a urina fique em local refrigerado e seja entregue ao laboratório logo após o término da coleta.
Já a coleta de urina por amostra isolada deve ser realizada optando, preferencialmente, pela primeira urina da manhã. Você deverá realizar a higiene das mãos, posteriormente desprezar o primeiro jato de urina e coletar o jato do meio da urina, com aproximadamente 10ml. Além disso, a urina após coletada deve ser mantida em refrigeração e levada ao laboratório em no máximo duas horas.
Contudo, caso o resultado do seu exame tenha sido maior que o esperado, não se preocupe, saiba que a mudança do seu estilo de vida e o tratamento adequado e eficaz podem te ajudar a manter a sua meta. Além disso, se for diagnosticada em estágios iniciais a doença renal pode ser tratada e, com isso, você pode preservar a sua função renal. Lembre-se de conversar e tirar as suas dúvidas sempre com o seu médico!
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Referências Bibliográficas
Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD). Diretriz Oficial da Sociedade Brasileira de Diabetes 2022: Doença Renal do Diabetes. 2022 [citado em 17 de Fev 2023]. Disponível em: https://diretriz.diabetes.org.br/doenca-renal-do-diabetes/
Kanaan S. Laboratório com interpretações clínicas. 1ª ed. Rio de Janeiro. Atheneu, 2019.
Rio de Janeiro (RJ). Prefeitura da cidade do Rio de Janeiro. Secretaria Municipal de Saúde (SMS). Superintendência de Atenção Primária. Coleção Guia de Referência Rápida: Diabetes Mellitus. 1ª edição. SMS/RJ PCRJ: 2016. [citado em 10 de Fev 2023]. Disponível em: https://subpav.org/SAP/protocolos/arquivos/GUIAS_REFERENCIA/guia_de_referencia_rapida_-_diabetes_mellitus.pdf
Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: diabetes mellitus – Brasília: Ministério da Saúde, 2013
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